文/記者何雪華 通訊員粵衛(wèi)信、郝黎、靳婷

　　10月10日是世界精神衛(wèi)生日，廣東省衛(wèi)生計生委、省殘聯(lián)通報，截至2013年9月30日，全省登記管理的重性精神疾病患者有44萬余人，僅占120萬名重性精神疾病患者估算總數(shù)的1/3，其余2/3處于無醫(yī)護看管、無康復隨訪等管理服務狀態(tài)。

　　精神科醫(yī)學專家認為，目前精神障礙的識別率和治療率都極低，僅約1/4，重性精神疾病患者未得到及時治療，導致肇事肇禍現(xiàn)象時有發(fā)生。

　　僅1/6的重癥“難治”

　　據(jù)統(tǒng)計，廣東約120萬名重性精神疾病患者僅1/3有登記管理。登記進入重性精神疾病信息管理系統(tǒng)，病發(fā)住院，醫(yī)療費用按規(guī)定由基本醫(yī)療保險基金支付，經(jīng)濟困難家庭由政府對其參保給予資助，病情穩(wěn)定或輕癥在慢性病門診治理，廣東各地有平均每人每月100元的藥費補助。登記后，病情穩(wěn)定的患者，醫(yī)生每季度跟蹤隨訪，而病情有變化時，醫(yī)生隨訪頻密至1-2周一次，教家屬看管、康復、護理知識。

　　上述這么多的管理與服務，為什么2/3的重性患者卻選擇或被選擇“潛伏”？

　　賈福軍認為是兩大問題所致。首先是患者與家屬對于現(xiàn)行精神疾病救治政策、服務不了解。醫(yī)護資源不足，則是另一大問題。據(jù)廣東省精神衛(wèi)生中心統(tǒng)計，全省僅有1800名精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師，精神科病床僅有不到1.3萬張，這與10%重性患者住院治療的需求相去甚遠，甚至連每萬人5張精神科病床的中等衛(wèi)生資源配置也遠遠達不到。

　　精神障礙病發(fā)，治療與康復需要連成線，賈福軍直言，廣東除部分大城市外，基層精神疾病患者康復工作很滯后。

　　在廣東重性精神疾病患者檢出率達4.2％。，檢出率排全國第二。檢出的重性患者，除了1/6屬于“治療困難”，1/3可徹底治愈，其余可康復。賈福軍解釋，精神障礙是由生物學病變引起，并非無藥可治，千萬不可諱疾忌醫(yī)。

　　很多人擔心報告登記了“精神病”，隱私就會被公開。賈福軍表示，6種重性精神疾病，發(fā)病都須報告，登記系統(tǒng)是一個封閉的信息管理系統(tǒng)，“連我，不是保密員，也沒密碼可調閱”，安全性可保障，而且衛(wèi)生部門也只公布患病總數(shù)，個案病例絕不公開。

　　超99%患者不愿住院

　　“被精神病”一直是社會關注熱點，廣州就曾發(fā)生千萬富翁被親屬強制送入精神病院，隨即轉移財產(chǎn)的事件。

　　廣東省人民醫(yī)院精神科主任醫(yī)師林勇強說，全國各地至今沒有“被精神病”的數(shù)據(jù)、比例統(tǒng)計，不過“數(shù)據(jù)極小，情況當然應該杜絕，但也不宜過分夸大”。全國精神疾病患者有1600萬人，“被精神病”的個案比率，甚至遠遠比不上醫(yī)療技術失誤的誤診率。

　　今年5月實施的精神衛(wèi)生法因此特別規(guī)定自愿入院原則，除了已經(jīng)發(fā)生或有發(fā)生傷人或自傷危險的6種嚴重精神障礙患者外，患者本人自往或近親屬送往醫(yī)療機構診斷的，自愿入院，隨時可要求出院。

　　“不過，據(jù)我的行醫(yī)經(jīng)驗，幾乎99%以上的患者需要卻不愿住院的�！绷钟聫娬f。

　　廣州15.76%的人“有問題”

　　據(jù)2005年進行的流行病學調查，精神障礙患病率深圳為21%，廣州為15.76%。近年來，廣東先后發(fā)生了“富士康事件”、深圳市7.29精神病人砍人等事件。精神科醫(yī)學專家認為，目前精神障礙的識別率和治療率都極低，僅約1/4，重性精神疾病患者未得到及時治療，導致肇事肇禍現(xiàn)象時有發(fā)生。

　　10月3日夜，在廣東省茂名三院治病的66歲老人黃超強雙眼被挖。醫(yī)院稱，老人是診斷為腦器質性疾病導致精神障礙，入住醫(yī)院監(jiān)護區(qū)，當晚同區(qū)其他8名病人都被采取強制性控制措施，初步排除其他病人攻擊，雙眼被挖是自殘。

　　“重性精神疾病患者，確實可以做出令常人無法想象的自殘行為�！睆V東省精神衛(wèi)生中心主任賈福軍解釋，病變引起的重性精神疾患，令患者出現(xiàn)病態(tài)妄想。當然，醫(yī)院逃不掉治療、照料不力的責任。

　　大學生自殺率低

　　本報訊 （記者徐靜 實習生賀莉娜 通訊員肖建喜）昨日是第17個世界精神衛(wèi)生日，廣東省精神病人首屆原生藝術展暨大學生心理漫畫展在廣州中醫(yī)藥大學開幕。

　　記者從專家口中獲悉，廣東省每年死于自殺的大學生平均有10~20個，全國每10萬大學生約有2~4人自殺，遠低于同齡的其他社會群體。