近日，空鼻癥很受關(guān)注。這是什么��？如何診斷治療？記者采訪(fǎng)了首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任周兵。

　　據(jù)介紹，在功能上，鼻腔就是一臺(tái)空氣調(diào)節(jié)器，可以感受氣味，對(duì)吸進(jìn)來(lái)的空氣進(jìn)行加溫加濕，同時(shí)發(fā)揮過(guò)濾作用。

　　另外，鼻腔的黏膜，尤其是鼻甲的黏膜可以感受有氣體進(jìn)入鼻腔。如果黏膜缺失多了，“空調(diào)”的作用減弱，呼吸時(shí)會(huì)感到一股涼風(fēng)直接進(jìn)入到肺里，產(chǎn)生非常不舒服的感覺(jué)。

　　什么是空鼻癥？周兵表示，這是與鼻腔組織過(guò)度缺失相關(guān)的臨床癥候群，及相應(yīng)的鼻腔鼻竇影像學(xué)表現(xiàn)，臨床稱(chēng)為空鼻綜合征。多數(shù)人認(rèn)為，此病與鼻甲切除過(guò)多有關(guān)。

　　鼻甲又是什么呢？“鼻腔里面有些凹凸不平的結(jié)構(gòu)，解剖上稱(chēng)為鼻甲，表面覆蓋一層黏膜，黏膜表面又覆一層黏液�！敝鼙f(shuō)�！　�

　　“我所經(jīng)歷的21例診斷為空鼻綜合征的病人中，部分與鼻甲切除有關(guān)（主要是下鼻甲），部分病人的下鼻甲并未切除過(guò)多，有的病人鼻甲甚至是看似形態(tài)正常的�！敝鼙f(shuō)，“還有2例只是鼻中隔手術(shù)，鼻甲未處理。這些病人術(shù)前都接受心理科的評(píng)估，幾乎都有不同程度的焦慮、抑郁等心理障礙�！�

　　“目前，醫(yī)學(xué)上還不知道空鼻綜合征的病理生理基礎(chǔ)，單純說(shuō)鼻甲切除過(guò)多也解釋不了所有問(wèn)題。如一些腫瘤病人的鼻腔都空了，雖然鼻腔通氣有不適，卻極少有類(lèi)似情況發(fā)生�！敝鼙硎尽�

　　據(jù)了解，鼻甲手術(shù)已經(jīng)存在了近兩個(gè)世紀(jì)，空鼻綜合征的發(fā)病人數(shù)尚無(wú)確切數(shù)字。

　　“空鼻綜合征是個(gè)未解之謎，應(yīng)該是綜合因素所致�！敝鼙f(shuō)。在診斷的依據(jù)中，出現(xiàn)精神心理障礙是必要條件。

　　治療過(guò)程中，醫(yī)患溝通十分重要。也許醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果都正常，但病人的感受卻并不舒服，這種感受會(huì)使病人非常焦慮和痛苦。因此，幫助病人舒緩情緒是治療的重要部分。

　　對(duì)于部分空鼻綜合征病人，可以采用手術(shù)治療。一方面是縮小鼻腔或鼻前庭，緩解過(guò)度通氣，另一方面也帶有一定的心理暗示作用。

　　《 人民日?qǐng)?bào) 》（ 2013年11月04日 08 版）