產(chǎn)后甲狀腺炎的發(fā)病率約10%，患者多伴有抑郁癥狀，及早規(guī)范治療，可盡量避免永久性甲減的發(fā)生。

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　　10個產(chǎn)婦里，就有一個人患產(chǎn)后甲狀腺炎

　　三個多月前，28歲的陳女士陪丈夫去河南中醫(yī)學(xué)院一附院消化內(nèi)科看腸胃病，醫(yī)生開完藥以后，突然問了陳女士一句：“你有沒有感覺自己的脖子比以前粗了？”陳女士茫然地搖了搖頭。“我感覺你的脖子粗得不太正常，建議你最好去內(nèi)分泌科檢查一下，看看甲狀腺方面有沒有問題�！贬t(yī)生提醒說。

　　離開診室后，陳女士趕緊找了一個有鏡子的地方，仔細端詳起自己的脖子，似乎真的比以前粗了，她越看越覺得不安，馬上到門診大廳掛了內(nèi)分泌科的專家號。

　　在內(nèi)分泌科診室，醫(yī)生詢問得知，陳女士生完孩子還不到半年，最初的兩三個月，她經(jīng)常心慌、乏力，出汗特別多，動不動還發(fā)脾氣。最近一段時間，出汗少了，脾氣也少了，但她又開始怕冷，一天到晚提不起精神，干啥事都覺得沒意思。

　　隨即，醫(yī)生安排陳女士做了甲狀腺功能及甲狀腺相關(guān)抗體等檢查，最終確診其患了產(chǎn)后甲狀腺炎，并且已經(jīng)從最初的甲亢期轉(zhuǎn)變成現(xiàn)在的甲減期。

　　河南中醫(yī)學(xué)院一附院內(nèi)分泌科主任醫(yī)生馮志海告訴記者，產(chǎn)后甲狀腺炎比較常見，發(fā)病率在10%左右。臨床研究發(fā)現(xiàn)，產(chǎn)后甲狀腺炎與自身免疫關(guān)系密切。女性懷孕以后，腹中孕育的胎兒對其來說屬于異物，為了維持胎兒的正常生長，女性自身的免疫功能會自然下降，使胎兒不被母體排斥了而繼續(xù)生長。到生完孩子以后，女性的免疫功能重新恢復(fù)正常，突然增強的免疫力可能破壞甲狀腺組織而引發(fā)甲狀腺炎。

　　產(chǎn)后甲狀腺炎的發(fā)生還和孕期攝碘過多有關(guān)。懷孕后，女性的碘需要量增加，大概要比懷孕前增加50%，以滿足自己及胎兒生長發(fā)育的需要，但是也不能過多，否則，就可能損害自己和胎兒的健康。

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　　及早規(guī)范治療，能盡量避免永久性甲減的發(fā)生

　　產(chǎn)后甲狀腺炎主要有三種類型，一種是單純的甲亢，一種是單純的甲減，還有一種開始是甲亢，隨后轉(zhuǎn)變成甲減，陳女士就屬于最后一種類型。

　　馮志海說，雖說是甲亢，其實并不同于一般的甲亢，稱作甲狀腺毒癥可能更合適。甲亢通常是指甲狀腺激素分泌增多，但是產(chǎn)后甲狀腺炎患者并不是甲狀腺激素分泌的量增多了，而是甲狀腺組織遭到了破壞，甲狀腺激素跑了出來，導(dǎo)致機體出現(xiàn)甲狀腺激素水平升高的現(xiàn)象。隨著被破壞的甲狀腺組織分泌的甲狀腺激素越來越少，機體的甲狀腺激素水平就開始下降，于是就出現(xiàn)了甲減。

　　“產(chǎn)后甲狀腺炎是一種自限性疾病，也就是說，大多數(shù)患者即使不采取任何的治療，在產(chǎn)后一年左右也會恢復(fù)正常的甲狀腺功能。然而，值得注意的是，大約有1/3的患者最終會發(fā)展為永久性甲減，需要終生采取補充甲狀腺激素的治療。而及早規(guī)范治療產(chǎn)后甲狀腺炎，則可以盡量減少患者發(fā)展成永久性甲減的幾率。”馮志海說。

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