除生育因素外，吸煙、便秘、經(jīng)常從事增加腹壓的體力活動(dòng)等也會(huì)導(dǎo)致尿失禁，需警惕

　　本報(bào)訊 （記者馮馮 通訊員吳燕玲）尿失禁是中老年女性的常見病。隨著醫(yī)療知識(shí)的普及，很多人都知道，懷孕和分娩可造成盆底支持組織松弛、盆底薄弱，破壞正常的尿道膀胱盆底解剖結(jié)構(gòu)，從而導(dǎo)致尿失禁。殊不知，除了這個(gè)常見原因外，一些壞的生活習(xí)慣，如長期憋尿、吸煙、便秘等也會(huì)導(dǎo)致女性壓力性尿失禁。專家提醒，尿失禁在任何年齡都可以治療，但治療好后要想維持一個(gè)好的效果，日常生活中還得改掉不良習(xí)慣。

　　50%為壓力性尿失禁

　　據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前尿失禁的全球患病率接近50%，嚴(yán)重尿失禁約為7%。解放軍第458醫(yī)院婦產(chǎn)科主任萬蘭介紹，尿失禁主要包括四種類型：1.壓力性尿失禁：患者在進(jìn)行咳嗽、打噴嚏、大笑和運(yùn)動(dòng)等腹壓突然增高的動(dòng)作時(shí)，尿液不自主地排出或漏出。2.急迫性尿失禁：出現(xiàn)突發(fā)的強(qiáng)烈的排尿后，尿液迅速地排出，發(fā)生這種情況時(shí)往往來不及上廁所已經(jīng)尿濕了褲子。3.混合性尿失禁：患者有壓力性尿失禁和急迫性尿失禁兩種癥狀。4.溢出性尿失禁：在膀胱不能完全排空的情況下出現(xiàn)。

　　“在尿失禁患者中，其中約50%為壓力性尿失禁�！比f蘭介紹，一旦女性出現(xiàn)尿失禁癥狀而沒有及時(shí)治療的話，就會(huì)導(dǎo)致病情加重，嚴(yán)重的尿失禁患者身上常常伴有尿騷味，這就會(huì)影響女性的正常生活和社交，很多患者因此患上交往心理障礙。有些尿失禁患者還會(huì)出現(xiàn)陰部瘙癢、潰爛等癥狀，特別是夏季，加上濕熱易致陰部私處霉菌感染。

　　吸煙便秘都可致尿失禁

　　萬蘭介紹，造成女性尿失禁的原因很多，很多人都知道懷孕和分娩是誘因，但這只是其中的一個(gè)原因，更多的是因?yàn)槟挲g和不良生活習(xí)慣造成的。她介紹，主要包括四個(gè)原因：(1)年齡。隨著年齡增長，尤其是絕經(jīng)后，女性雌激素水平下降，尿道及周圍盆底組織肌肉萎縮，失去支托功能從而造成尿失禁。(2)生育因素。這與孕期及分娩時(shí)盆底支持組織松弛、盆底薄弱，正常的尿道膀胱解剖結(jié)構(gòu)被破壞有關(guān)，尤其是多次懷孕分娩后損傷會(huì)進(jìn)一步加強(qiáng)。(3)生活習(xí)慣。平時(shí)膀胱過度充盈、吸煙、便秘、經(jīng)常從事增加腹壓的體力活動(dòng)也易導(dǎo)致女性壓力性尿失禁。(4)醫(yī)源性損傷。一些婦科手術(shù)會(huì)對子宮旁和陰道上方兩側(cè)的結(jié)締組織造成損傷，主韌帶和宮骶韌帶復(fù)合體完整性缺失以及盆底薄弱而導(dǎo)致女性壓力性尿失禁。

　　萬蘭介紹，臨床發(fā)現(xiàn)，有些年輕的尚未生育的女白領(lǐng)也會(huì)出現(xiàn)尿失禁，問及原因，多是因?yàn)楣ぷ鲏毫Υ�，有時(shí)為了專心致志地完成一項(xiàng)工作，即使尿急也憋著，想等到完成后再去上廁所，長此以往，結(jié)果發(fā)現(xiàn)自己患上了尿失禁。

　　“長期反復(fù)憋尿容易造成膀胱長期過度充盈，會(huì)使得尿道括約肌失去敏感性，‘水龍頭'失去敏感性，大腦無論怎么告訴尿道括約肌去緊繃，括約肌都會(huì)像沒勁的皮筋一樣松弛，造成尿失禁�！比f蘭說，如上課的學(xué)生害羞上廁所，出租車司機(jī)沒有機(jī)會(huì)上廁所，反復(fù)過度憋尿，也易造成尿失禁。

　　治療：可進(jìn)行電刺激治療

　　萬蘭表示，尿失禁在任何年齡都是可以治療的。但不是所有的方式對于每一個(gè)人或每一種尿失禁都能起到作用，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情提供不同的治療方法。她介紹，對于輕中度患者可采取保守治療，主要是自己進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練，這種方法方便易行、有效，適用于各種類型的壓力性尿失禁。具體做法是：持續(xù)收縮盆底�。ㄌ岣剡\(yùn)動(dòng)）2～6秒，松弛休息2～6秒，如此反復(fù)10～15次。每天訓(xùn)練3～8次，持續(xù)8周以上或更長。另外，也可以到醫(yī)院進(jìn)行電刺激治療，用電流反復(fù)刺激盆底肌肉，增加盆底肌的收縮力，達(dá)到對壓力性尿失禁的治療。嚴(yán)重的壓力性尿失禁則需進(jìn)行外科手。