原標(biāo)題：中年男子進(jìn)入前列腺癌高發(fā)期 北上廣男性更易患病

　　50歲以上男性即使沒(méi)有任何癥狀也應(yīng)每年抽血做1-2次PSA檢查，有前列腺癌家族史的男性應(yīng)從40歲開(kāi)始每年檢查PSA

　　圖/全景

　　受訪專(zhuān)家/

　　中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院泌尿外科主任 黃健

　　中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院泌尿外科教授 高新

　　中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿外科主任 周芳堅(jiān)

　　文/羊城晚報(bào)記者 張華

　　前列腺癌在美國(guó)發(fā)病率位列第一，在我國(guó)前列腺癌發(fā)病率雖然沒(méi)有占到第一位，但是它每年的發(fā)病率以10%左右的速度在增長(zhǎng)。近日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)廣東省泌尿外科分會(huì)在廣州舉辦的“前列腺癌高發(fā)趨勢(shì)及前沿治療媒體溝通會(huì)”上，權(quán)威泌尿外科專(zhuān)家指出，年齡較大的男性，尤其是50后和60后的男人，他們即將進(jìn)入前列腺癌發(fā)病的高峰期。

　　北上廣發(fā)達(dá)城市，男人吃得越好越高發(fā)

　　前列腺對(duì)男人們來(lái)說(shuō)，一點(diǎn)兒也不陌生。很多年輕男性就�；记傲邢傺祝�被折磨得生不如死，對(duì)于老年人，前列腺癌的發(fā)生率就越來(lái)越高了。這一點(diǎn)美國(guó)男人早就領(lǐng)教過(guò)了。

　　中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院泌尿外科教授黃健說(shuō)，前列腺癌與生活水平有關(guān)，生活水平越好的地方發(fā)病率越高，生活水平越差的地方發(fā)病率越低。這是因?yàn)楦咧�肪、高蛋白飲食容易�?dǎo)致雄激素水平升高，從而引起前列腺癌。雄激素水平與前列腺癌有密切關(guān)系，比如黑色人種的雄激素水平非常高，前列腺癌十分常見(jiàn)，其次是白色人種，而黃色人種的雄激素水平最低。

　　要說(shuō)在以前，黃色人種的前列腺癌發(fā)病率并不高。但是，這幾年來(lái)大城市的生活水平越來(lái)越高，這反而導(dǎo)致前列腺癌發(fā)病率越來(lái)越高，已成為十大常見(jiàn)惡性腫瘤之一。數(shù)據(jù)顯示，近十年來(lái)中國(guó)的前列腺癌發(fā)病率驟增，大城市更成為“重災(zāi)區(qū)”，廣州市前列腺癌發(fā)病率由2000年的6/10萬(wàn)上升至2013年的17/10萬(wàn)。在今后5-10年即進(jìn)入前列腺癌發(fā)病率高峰年齡段，可以推測(cè)5-10年后我國(guó)前列腺癌病人的總數(shù)將急劇增加。

　　前列腺癌沒(méi)癥狀

　　40歲男人宜提前篩查PSA

　　在歐美發(fā)達(dá)國(guó)家，由于應(yīng)用PSA（前列腺特異性抗原）篩查，確診的前列腺癌90%為早期，早期前列腺癌絕大部分可獲得治愈，因此發(fā)達(dá)國(guó)家前列腺癌發(fā)病率很高，但前列腺癌病人死亡率卻很低。我國(guó)情況卻大不一樣。據(jù)統(tǒng)計(jì)，2012年，我國(guó)約有4.7萬(wàn)新增前列腺癌病例，并有約2.3萬(wàn)前列腺癌患者死亡。中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院泌尿科教授周芳堅(jiān)說(shuō)，大多數(shù)病人是因?yàn)榍傲邢倬植磕[瘤很大，引起排尿梗阻癥狀，排尿困難或者發(fā)生骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致疼痛才去醫(yī)院檢查，結(jié)果仔細(xì)一查，原來(lái)是前列腺癌。此時(shí)，大多數(shù)病人已處于晚期，失去了根治性治療的機(jī)會(huì)。

　　“前列腺癌雖然是老年病，但是我們?cè)��?jīng)見(jiàn)到最年輕的前列腺癌患者是38歲�！敝芊紙�(jiān)指出，“40歲男人就應(yīng)關(guān)注前列腺，而PSA是非常好的發(fā)現(xiàn)早期前列腺癌的指標(biāo)。到目前為止，沒(méi)有一個(gè)指標(biāo)能夠取代PSA，現(xiàn)在做PSA檢查也很容易、簡(jiǎn)便，只需要在體檢抽血時(shí)，加上這個(gè)PSA項(xiàng)目即可。如果發(fā)現(xiàn)PSA的指標(biāo)高了，再利用穿刺活檢來(lái)確診�！�

　　值得注意的是，前列腺癌發(fā)病因素里，遺傳的關(guān)系也很大，特別是有家族病史的男性，患病風(fēng)險(xiǎn)比一般人高。專(zhuān)家建議，這些人40歲以后，每年檢查一次PSA，更積極地篩查前列腺癌。

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