原標(biāo)題：世界獻血日關(guān)注孕產(chǎn)婦健康 用血量女性中占六成

　　關(guān)鍵詞：合理利用

　　做好產(chǎn)前保健是合理用血一部分

　　廣東省第二人民醫(yī)院產(chǎn)科每月用血量約為20個單位的紅細胞�！坝捎诋a(chǎn)檢做得較為充分，所以產(chǎn)婦在生產(chǎn)過程或產(chǎn)后大出血的情況相對減少了”，朱寧湖介紹，產(chǎn)后出血指胎兒娩出后，產(chǎn)婦24小時內(nèi)失血量超過500ml，為分娩期嚴(yán)重并發(fā)癥，其發(fā)病率占分娩總數(shù)的2%～3%，為我國產(chǎn)婦死亡的首位原因。

　　“懷孕后母體血容量會擴大1000～1500ml，生產(chǎn)過程中出血幾百毫升不會有太嚴(yán)重的后果”，朱寧湖說，對于一些高危產(chǎn)婦，分娩前科室仍會備2-4個單位的血液，以防止大出血的發(fā)生。

　　做足產(chǎn)前檢查和診斷，可有效預(yù)防出血發(fā)生。朱寧湖介紹，產(chǎn)中產(chǎn)后出血主要有四種情況，即宮縮乏力、產(chǎn)道裂傷、胎盤殘留和凝血功能障礙，“如果在孕期做好充足保健，關(guān)注有無巨大胎兒、羊水多、宮縮異常、妊娠糖尿病等，盡量避免上述四種情況發(fā)生，也是合理用血的重要部分”。

　　關(guān)鍵詞：互助獻血

　　家屬爭獻血，互助觀念初步建立

　　朱寧湖介紹說，由于血液管理日趨嚴(yán)格，血液庫存也處于供應(yīng)偏緊的狀態(tài)，所以孕婦在生產(chǎn)時家屬進行互助獻血的情況也較為普遍，“現(xiàn)在產(chǎn)婦生產(chǎn)前，如有備血需求家屬一般會申請互助獻血，通常先從廣州血液中心調(diào)配血液備用，分娩后家屬可前往各獻血點進行互助獻血”，朱寧湖認為，這是在當(dāng)前比較合理的做法，因此也經(jīng)常出現(xiàn)一些感人的故事，例如家屬爭搶著獻血，有些家屬甚至以為可以在醫(yī)院獻血，擼起衣服就想獻血。這也說明，互助獻血的觀念已初步建立。

　　血液的安全之旅

　　采血點

　　第一步：獻血者填寫無償獻血登記表及接受44項病史和健康咨詢

　　第二步：進行乙型肝炎表面抗原、ABO血型、有無貧血及谷丙轉(zhuǎn)氨酶快速檢測

　　廣州血液中心

　　第三步：成分科進行血液制備、成分分離

　　（設(shè)“保密性棄血”服務(wù)，如果獻血后獻血者認為自己的血液不適合用于臨床救助病人，可在24小時內(nèi)撥打血液中心的電話提出棄血）

　　第四步：檢驗科對血液進行再次檢測

　�。粒拢涎�型正反定型、ＲＨ血型、轉(zhuǎn)氨酶檢測，兩種酶免試劑進行乙肝、丙肝、艾滋、梅毒檢測及部分項目進行核酸試劑檢測。

　　第五步：儲血發(fā)血科按不同的血液品種保存要求儲存各種血液成分

　　醫(yī)院

　　第五步：輸血前的質(zhì)量管理，要做到：三查（一查輸血申請單；二查血袋標(biāo)簽；三查配血報告單）， 八對（一對血型；二對姓名；三對性別；四對床號；五對病案號），一確認（最后確認患者血型與配血報告單上的血型是否相符，以免輸錯血型）。

　　病人

　　第六步：輸血中的質(zhì)量管理。輸血全過程中密切關(guān)注患者的體溫、血壓、呼吸、脈搏等生命體征，及時發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)。

　　第七步：制定應(yīng)急方案，確保一旦發(fā)生意外能及時處理。

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