專(zhuān)家提醒，別混淆健康體檢與早癌篩查的性質(zhì)，健康體檢不能代替癌癥早期篩查

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/中國(guó)科學(xué)院院士、中山大學(xué)腫瘤防治中心主任曾益新教授

　　文/記者任珊珊 通訊員詹童童

　　對(duì)付癌癥，要重視預(yù)防和早期篩查，然而，人們對(duì)癌癥防治方面存在不少認(rèn)識(shí)誤區(qū)。日前，中國(guó)科學(xué)院院士、中山大學(xué)腫瘤防治中心主任曾益新表示，定期進(jìn)行防癌體檢是揪出早期癌癥的有效方法，但也要避免在早癌篩查時(shí)陷入三大誤區(qū)。

　　誤區(qū)一

　　PET-CT查癌癥能“一錘定音”？

　　用PET-CT把全身掃一遍，就能將潛藏的早期腫瘤揪出來(lái)？太樂(lè)觀了！

　　對(duì)于價(jià)格昂貴的PET-CT，不少人存在著盲目的信任。PET-CT的檢查原理是，由于癌細(xì)胞比正常細(xì)胞的分裂更加旺盛，在葡萄糖的需求方面是正常細(xì)胞的3~8倍，因此檢查時(shí)給檢查者靜脈注入有放射性的FDG（氟代脫氧葡萄糖），使其流遍全身，利用檢查設(shè)備對(duì)FDG釋放出伽馬射線進(jìn)行攝影，由于FDG會(huì)大量聚集在癌細(xì)胞處，從而發(fā)現(xiàn)癌蹤。

　　通常來(lái)講，PET檢查可發(fā)現(xiàn)1厘米大小的癌癥，但它也有致命缺陷：有些癌細(xì)胞無(wú)法聚集FDG，而聚集了FDG的正常細(xì)胞可能與癌細(xì)胞重疊，在這兩種情況下，PET檢查往往得到錯(cuò)誤結(jié)果。

　　曾益新指出，單純地依靠一種診斷方法來(lái)進(jìn)行早癌篩查是不合理的，應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮各種檢查手段的優(yōu)勢(shì)，影像診斷、活檢、血液檢查等多管齊下，進(jìn)行綜合性的診斷，才能避免“假陰性”、“假陽(yáng)性”的出現(xiàn)。例如，肺癌的早期篩查應(yīng)首選胸部低劑量螺旋CT。PET檢查多用于肺癌確診以后，對(duì)癌癥是否出現(xiàn)轉(zhuǎn)移而進(jìn)行全身篩查，或用來(lái)確認(rèn)癌癥治療的效果。B超檢查可對(duì)甲狀腺、肝膽、盆腔、前列腺等進(jìn)行細(xì)致檢測(cè)，拍胸片能及時(shí)發(fā)現(xiàn)肺、食管、縱隔的病變，CT適用于對(duì)腦部、肝膽和盆腔的檢查……

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