“真沒(méi)想到我們農(nóng)民也有了‘家庭醫(yī)生’，有情況打個(gè)電話就行，什么時(shí)候叫，什么時(shí)候到，在孟凡良醫(yī)生主動(dòng)上門(mén)指導(dǎo)和照顧下，我犯病的次數(shù)越來(lái)越少了”。1月24日，冠縣清泉街道辦事處孟谷子頭村79歲的村民孟祥圖對(duì)享受新型醫(yī)療服務(wù)非常滿意。
　　如今在冠縣，像孟凡良一樣的責(zé)任醫(yī)生遍布城鄉(xiāng)各個(gè)村莊、區(qū)塊，縣鄉(xiāng)村一體化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)新體系已在冠縣建成，實(shí)現(xiàn)了小病不出村、常見(jiàn)病和多發(fā)病不出鄉(xiāng)、大病不出縣的目標(biāo)。
　　科學(xué)規(guī)劃，衛(wèi)生室回歸集體所有
　　過(guò)去，農(nóng)村衛(wèi)生室名義上村辦村管，實(shí)際上全屬個(gè)體診所，用房多為自建，布局五花八門(mén)，用藥無(wú)人約束，不同程度地存在醫(yī)療安全隱患，公共衛(wèi)生服務(wù)職能難以履行。為此，冠縣衛(wèi)生局依托縣政府把規(guī)范化衛(wèi)生室建設(shè)列為“民生實(shí)事”的有利時(shí)機(jī)，充分利用上級(jí)扶持資金，大力推進(jìn)了衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)。
　　統(tǒng)一規(guī)劃布點(diǎn)。該縣按照每處覆蓋3000人口、服務(wù)半徑2.5公里的標(biāo)準(zhǔn)，在全縣統(tǒng)一規(guī)劃新建237處規(guī)范化村衛(wèi)生室，在新建村衛(wèi)生室選址上，堅(jiān)持了鄉(xiāng)村醫(yī)生私有宅基不用、農(nóng)業(yè)耕地不用、未與村委會(huì)簽訂無(wú)償使用土地協(xié)議的“三不用”原則，產(chǎn)權(quán)歸公，保證了村衛(wèi)生室的集體公益性質(zhì)，避免了產(chǎn)權(quán)糾紛;統(tǒng)一圖紙?jiān)O(shè)計(jì)，縣規(guī)劃設(shè)計(jì)院統(tǒng)一設(shè)計(jì)了面積116平方米，上兩間、下三間的兩層樓房，統(tǒng)一配備了微機(jī)、診桌、診床、藥柜和等配套設(shè)施，建筑外墻統(tǒng)一粉刷粉紅色墻漆，院落統(tǒng)一硬化、綠化、美化，提升了村衛(wèi)生室品位;統(tǒng)一建筑材料，為發(fā)揮項(xiàng)目資金的最佳效能，該縣精打細(xì)算，組織對(duì)所有建筑材料進(jìn)行統(tǒng)一招標(biāo)采購(gòu)配送，大大降低了建筑成本;統(tǒng)一檢查驗(yàn)收，在監(jiān)管人員靠上監(jiān)督、不定期督查和衛(wèi)生院長(zhǎng)巡回觀摩，嚴(yán)把工程質(zhì)量的同時(shí)，在每處衛(wèi)生室建設(shè)完工后，都由衛(wèi)生、財(cái)政等部門(mén)進(jìn)行聯(lián)合驗(yàn)收合格才行。
　　規(guī)范管理，鍛造公共衛(wèi)生服務(wù)生力軍
　　村衛(wèi)生室是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療預(yù)防保健網(wǎng)的網(wǎng)底，承擔(dān)著轄區(qū)農(nóng)民居民的預(yù)防、保健、健康教育等公共衛(wèi)生職能和常見(jiàn)病、多發(fā)病的一般診治等基本醫(yī)療服務(wù)工作，對(duì)促進(jìn)農(nóng)民群眾健康發(fā)揮著基礎(chǔ)性和不可替代的作用。為此，該縣積極推行了一體化管理，使鄉(xiāng)、村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在服務(wù)功能上更加明確、資源配置上更加合理、服務(wù)效能上更加協(xié)調(diào)。
　　統(tǒng)一人員配備，確保農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)“網(wǎng)底”不破。該縣由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院堅(jiān)持公開(kāi)、平等、競(jìng)爭(zhēng)、擇優(yōu)的原則，按照服務(wù)人口1‰的數(shù)量配備具備鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格或者執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師資格的村衛(wèi)生室從業(yè)醫(yī)生。對(duì)一體化村衛(wèi)生室的從業(yè)醫(yī)生實(shí)行了聘任制，明確了雙方的權(quán)利和義務(wù)，建立定期考核、續(xù)聘、解聘和獎(jiǎng)懲分配制度;鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室統(tǒng)一醫(yī)療質(zhì)量管理，統(tǒng)一醫(yī)療文書(shū)規(guī)范，統(tǒng)一業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)及培訓(xùn);統(tǒng)一藥械管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院網(wǎng)購(gòu)基本藥物且零差率對(duì)村衛(wèi)生室進(jìn)行配送，對(duì)村衛(wèi)生室基本藥物零差率銷(xiāo)售制度的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督，保證了讓農(nóng)民群眾吃上放心藥、廉價(jià)藥。每鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)所轄一體化村衛(wèi)生室統(tǒng)一配備30件常規(guī)器械設(shè)備，規(guī)范了村衛(wèi)生室技術(shù)服務(wù);統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理，統(tǒng)一使用了新農(nóng)合專(zhuān)用手續(xù)規(guī)范獲取一般診療費(fèi)，對(duì)村衛(wèi)生室及個(gè)人擔(dān)負(fù)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，依照績(jī)效考核結(jié)果獲取相應(yīng)報(bào)酬，促進(jìn)了村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)管理的規(guī)范化;統(tǒng)一績(jī)效考核，制定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室績(jī)效考核辦法和考評(píng)細(xì)則，建立了以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位與績(jī)效為基礎(chǔ)的考核激勵(lì)機(jī)制，縣對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)每季考核一次、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室每月考核一次，考核結(jié)果分別作為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)發(fā)放和下年度人員聘用的依據(jù)，記入村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)檔案，極大地調(diào)動(dòng)了每個(gè)人的積極性，促進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制的轉(zhuǎn)變。
　　突出公益，農(nóng)民享受更優(yōu)質(zhì)服務(wù)
　　冠縣實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，村衛(wèi)生室建設(shè)得到加強(qiáng)，服務(wù)能力得到明顯提升，人民群眾得到及時(shí)便利的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。
　　全面提升了村衛(wèi)生室的綜合服務(wù)能力，各村衛(wèi)生室建立和完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，公共衛(wèi)生任務(wù)得到強(qiáng)化和落實(shí)，村級(jí)診療行為得到規(guī)范，服務(wù)質(zhì)量有了很大的提高;有力地促進(jìn)了新農(nóng)合工作的開(kāi)展，廣大農(nóng)民群眾就近享受到全天候的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，特別是實(shí)行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)后，醫(yī)生對(duì)年老體弱、行動(dòng)不便的患者提供上門(mén)服務(wù)，更扮演了免費(fèi)為村民們提供健康監(jiān)護(hù)人、咨詢師、教育者以及醫(yī)療服務(wù)協(xié)調(diào)者等服務(wù)角色，合作醫(yī)療門(mén)診當(dāng)場(chǎng)報(bào)銷(xiāo)，增進(jìn)了農(nóng)民百姓對(duì)新農(nóng)合制度的信賴;實(shí)現(xiàn)了鄉(xiāng)村兩級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)范圍進(jìn)一步拓展。村衛(wèi)生室因有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)常性的業(yè)務(wù)指導(dǎo)與管理，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量得以提高，做到小病不出村，村醫(yī)也能規(guī)范逐級(jí)轉(zhuǎn)診制度，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療資源利用率大大提高;大力改善了村衛(wèi)生室醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件，通過(guò)增加對(duì)設(shè)施、設(shè)備的投入，基本醫(yī)療及預(yù)防保健等工作條件得到明顯改善，使農(nóng)村公共衛(wèi)生工作有了重要保障，方便了農(nóng)民就地、就近就醫(yī);逐步規(guī)范了農(nóng)村醫(yī)療市場(chǎng)，通過(guò)實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，規(guī)范了村衛(wèi)生室藥品價(jià)格和其他收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，打壓了個(gè)體診所行醫(yī)空間，凈化了醫(yī)療市場(chǎng)。

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　　文章來(lái)源：聊城新聞網(wǎng)